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热点问答(一) | 为什么要参加居民医保?

时间:2024-10-22 浏览:
2025年居民医保参保缴费工作

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关于“居民医保”

也许您有这样的疑问...

我们为什么要参加居民医保?

居民医保有什么好处?

本期【热点问答】来为您答疑解惑

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↓↓↓

Q

为什么要参加居民医保?

目前,我国已基本实现全民医保,建成了世界上最大的基本医疗保障网。国家鼓励居民参加基本医保,是为了维护全体居民的健康权益。基本医保不分年龄、不论病史为广大群众提供了基本、可靠和安全的医疗保障,确保广大群众能够及时就医,医疗费用能够得到分摊,参加基本医保能有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。
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Q

参加居民医保有什么优势

居民医保优势很多,具体体现在五个方面:
一是成本低,我市居民医保新年度缴费标准为每人每年450元,平均每天1.23元,每月30多元,群众能用低成本获取对自己健康的保障。
二是补助面广,所有参保群众都能享受政府普惠性参保财政补助,参保是自己交小头,政府补大头,新年度我市财政补助标准每人涨到800元。对于符合条件的困难群众,政府还资助参保,我市每年资助约3万人。
三是抵御疾病风险有优势,2023年我市参保居民医保人员平均住院率10%,而2023年全市居民医保次均住院费用三级医院、二级医院、一级医院分别为10613元、4864元、3500元,报销金额三级医院、二级医院、一级医院分别为5871元、2995元、2705元,居民住院次均报销金额为5647元,10年居民医保参保费用加起来都不及一次住院报销费用。
四是综合保障有优势,参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、住院报销,还能同时享受大病保险报销,无需申请自动报销,所以很多居民有受益却没感觉,困难群众还可以享受医疗救助。
五是基本医保服务好,除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构可以享受直接结算的便捷,还可异地就医,只需线上或线下提前备案,即可在外地就医直接结算。