preeclampsia

子痫前期

　　子痫前期，是怀孕期间特发的一种严重妊娠并发症，是妊娠20周后孕妇出现高血压(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)，伴蛋白尿，或无蛋白尿但出现了其他脏器受累的妊娠期特有疾病。

子痫前期的危害

 

　　子痫前期是导致孕产妇的第二大死亡原因，全球每年有超过1000万孕妇发生子痫前期，其中7.6万名孕妇死于子痫前期和相关高血压疾病。全球每年由子痫前期导致的早产高达20%，约50万胎儿死于妊娠并发症。

　　子痫前期一般发生在孕20周之后的任意一天，可能伴随血压升高和蛋白尿，头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。如果处理不及时，会造成孕妇死亡，影响胎儿的健康及存活。一旦发病，无法根治，关键在于早预测，早干预。

子痫前期筛查

 

　　子痫前期的发生往往是由于胎盘功能不良造成的，胎盘供血不足会导致胎儿生长受限或早产。子痫前期可发展为子痫，目前无治疗手段，严重时造成孕妇和胎儿死亡。因此，早期预测及干预是非常关键的。

　　如何早期排查和筛选风险因素，如何做好早期预防和预警，如何早诊断、早干预、早处理是诊治妊娠期高血压疾病的重要临床措施。

　　传统子痫筛查方式非常局限，检出率低，误诊率高。通过检测全孕期子痫血清标记物胎盘生长因子(PlGF)、可溶性mfs样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)浓度来测算子痫风险度，可大幅提高子痫检出率，降低误诊率，做到及早发现、提前干预，从而降低母儿围产期并发症发生率和死亡率，改善围产结局。

哪些人适合进行检测呢

 

　　● 孕妇年龄35岁以上

　　● 既往子痫前期史

　　● BMI≥28

　　● 子痫前期家族史

　　● 首次妊娠

　　● 辅助生殖

　　● 妊娠间隔小于12个月或大于120个月

　　● 不规律的产前检查或产前检查不适当(包括产前检查质量的问题)，饮食、环境等因素

　　● 并发症(妊娠期糖尿病、慢性高血压、慢性肾病、自身免疫性疾病)

　　建议对可能发生子痫前期的孕妇进行风险筛查。(包含疑似症状人群，持续头痛、眼花、水肿、体重突然增加、右上身疼痛等)

专家介绍

 

田玉珍 莲河总院妇产科主任

　　从事妇产科临床工作20余年，先后在省级多家三甲医院进修学习，擅长妇产科常见病、多发病以及疑难疾病的诊治和治疗。对产科难产的处理(产钳、胎吸、会阴III度裂伤修补、臀位助产等)、剖宫产手术、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血等危重抢救以及宫颈环扎术，妇科的子宫肌瘤、宫颈病变、阴道炎、更年期综合征、子宫内膜异位症、不孕症等妇科疾病诊治有一定临床经验。熟练掌握宫腔镜检查和部分宫内病变治疗，腹腔镜下宫外孕、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等微创手术。

咨询电话

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周惠云 后埔院区妇产科主任

　　毕业于福建医科大学，从事妇产科工作20余年，多次在三甲医院进修学习。擅长围产期保健、高危妊娠及病理产科的管理和处理，各种阴道难产、剖宫产、疤痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血等危重抢救及各种剖宫产手术。针对阴道炎、月经不调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈病变、不孕症等妇科疾病的诊断处理有丰富的临床经验。熟练掌握妇科子宫肌瘤手术、卵巢手术、宫腔镜的检查治疗和腹腔下异位妊娠手术、卵巢肿瘤手术等。

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