什么是出生缺陷?
在我国,每30秒就有一个缺陷儿出生,国家人口计生委公布了这一数字。
目前,全世界每年有790万严重缺陷儿出生,约占出生总人口的6%。在这些出生缺陷儿中,至少有330万死于5岁之前,320万出生缺陷儿童将发展成为残疾。
出生缺陷是指婴儿出生时就存在各种身体结构、智力或代谢方面的异常。
“我国每年出生缺陷患儿的治疗费用高达数百亿元,维持最基本生活费用高达数百亿元,给国家造成的间接费用约数千亿元。”国家人口计生委副主任江帆说,出生缺陷患儿家庭的悲剧,根源在于出生缺陷还没有得到有效的预防,优生优育还没有成为广大群众的自觉行动。
卫生部原副部长朱庆生说:“出生缺陷不仅是新生儿死亡的重要原因,给家庭和社会带来沉重负担,而且影响整个民族人口素质的提高。”
怀孕后最容易引起胎儿畸形的时期?
一般在怀孕后第5—10周(从末次月经算起)受到外界环境或药物因素影响最容易引起胎儿畸形,因为这个时期是受精卵形成的细胞正在向胎儿分化的时期,特别容易引起畸形,所以又称为“致畸敏感期 ”。在末次月经的3—4周内、胚胎如受到的影响较轻,一般能正常发育,受到的影响较重,则会引起流产。末次月经的11—40周胚胎受不良因素影响常会造成胎儿功能异常,而引起畸形较少。但中枢神经系统及性器官分化发育时间较长,直到妊娠晚期还保持对致畸因子的敏感性,在怀孕晚期受侵害也可以影响胎儿智力发育,所以从优生角度考虑,整个怀孕期都应该对胎儿进行优生保护。
如何预防出生缺陷?
目前,全国重点推广出生缺陷三级预防措施,可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防:进行婚前医学检查和孕前保健,包括婚前咨询检查,了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病,需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备,孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等,并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
二级预防:主要是指孕早期保健,包括合理营养、谨慎用药,推广联合产前筛查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)进行,孕妇可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查,可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%—70%。产前诊断在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等,以便早发现、早诊断,及早采取措施,预防缺陷儿的出生。
出生缺陷发生易集中在五类人:准妈妈年龄在35岁以上者;孕早期受过病毒感染,特别是风疹病毒感染者;孕早期部分微量元素缺乏,特别是碘与叶酸缺乏者;孕早期接触过X射线或苯、铅、汞等有害物质者;孕早期用药未经医生指导者。
该项研究的负责人建议,有高危因素的准妈妈应在孕早期接受B超检查,怀孕14周至18周之间的B超检查可以筛查出大部分心脏畸形、神经管畸形和唇腭裂等。研究表明,如果孕早期口服叶酸,可以有效预防神经管畸形,同时可以避免35%的先天性心脏病和15%的其他畸形。
三级预防:是指对新生儿筛查,开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机,以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防,即婚前、孕前和孕期干预。
厦门莲花医院友情提醒:孕育新生命是一个美妙的体验,为拥有一个聪明健康的宝宝,注意孕期保健,确保胎儿健康发育是不可忽视的。孕妇要及时确定是否已经怀孕,做好孕期保健工作,女方在停经40—50天即可进行检查以确诊是否怀孕和妊娠的位置,在确诊宫内妊娠的三个月内,禁止性生活,以免引起流产,孕期如患疾病,看病时一定要先告诉医生自己已经怀孕了,以避免药物对胎儿带来不良影响。定期进行产前检查,及时发现问题,防患于未然。孕妇要保持有规律的生活及良好的精神状态,如果以上各项都做到了,相信您会得到一个健康聪明的小宝宝。